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해부학35

소둔근, 작은 볼기근 (Glueteus minimus) 가짜 좌골신경통이라는 별명을 가진 소둔근에 대해서 알아보겠습니다. 해부학적 부착 소둔근의 해부학적 부착은 위를 덮고 있는 중둔근의 해부학적 부착과 유사하지만 길이에서 덜 광범위합니다. 세 둔근 중 가장 깊숙이 자리 잡고 있는 소둔근은 길이에 있어서도 가장 짧고 그 무게도 가장 가볍습니다. 소둔근의 부채꼴은 그 위에 있는 중둔근과 비슷한 모양을 하고 있습니다. 소둔근의 근섬유들은 근위부는 전·후 둔근선 사이에서 장골의 외측면을 따라 골반에 부착하고 있습니다. 이 부착은 이상근이 골반 밖으로 빠져나올 때 통과하는 대좌골궁과 매우 근접해 있습니다. 원위부에서는, 소둔근의 근섬유들은 건으로 수렴하여 대전자의 앞면의 가장 위에 있는 부분에서 대퇴골에 부착하게 되는데, 이곳은 이상근의 부착부위보다 더 깊숙하고 앞쪽.. 2023. 4. 20.
중둔근, 중간볼기근 (Gluteus medius) 중둔근의 후부는 대둔근 밑에 놓여 있고 하부는 소둔근을 덮고 있습니다. 중둔근은 대부분의 경우에서 소둔근의 무게의 적어도 2배가 되며 대둔근 중량의 절반 이하가 됩니다. 해부학적 부착 중둔근은 근위부로는 장골능의 앞 쪽으로 3/4에, 원위부는 대전자에 부착하고 있습니다. 두꺼운 부채꼴의 중둔근은 골반의 외측 면에서 대둔근보다 깊은 곳에, 소둔근보다는 얕은 층에 위치하고 있습니다. 중둔근은 근위부는 장골능의 앞에서 3/4되는 위치인 전후 둔근선 사이의 장골의 외측 면과, 이 근육의 전외측 2/3를 덮고 있는 둔근 건막(gluteal aponeurosis)에 부착되어 있습니다. 원위부는 대전자의 postero-superior angle과 외측면에 붙어 있는 broad tendon의 양측 모두에 부착하고 있습.. 2023. 4. 20.
대둔근, 큰볼기근 (Glueteus maximus) 대둔근은 주로 "work-horse" 타입 1 근섬유(slow-twitch)로 구성된 커다란 근육입니다. 이 섬유들은 일차적으로 산화성 대사에 의존하며 지속적으로 사용되는 데에 알맞지만, 작은 퍼센티지만이 최대 강도 상태에 있게 됩니다. 대둔근의 무게는 중둔근과 소둔근을 합친 것의 몇 배가 됩니다. 인간의 대둔근의 커다란 크기와 해부학적 방향은 인간에서만 유일하며 아주 중요한 직립자세에 대한 해부학적 근거입니다. 해부학적 부착, 특징 이 근육의 근위부 해부학적 부착부는 장골능 후부, 선골의 측면과 미골입니다. 원위부에서는 근섬유들이 대퇴근막(fascia lata)의 장경인대(iliotibial band)와 대퇴골에 부착합니다. 해부학적으로 대둔근은 둔부의 융기를 형성하고 있는 현저하게 큰 근육입니다. 이.. 2023. 4. 20.
요방형근, 허리 네갈래근 (Quadratus lumborum) 근육기원성 요통을 만드는 근육 중에서 가장 일반적으로 무시되는 근육 중 하나이며, 종종 소둔근에 위성 통증유발점을 만들어 "pseudo-disc syndrome"과 "failed surgical back syndrome"을 일으키기도 하는 요방형근에 대해 알아보도록 하겠습니다. 해부학적 부착 이 근육의 해부학적 부착은 세 군데로 이루어지기 때문에 근섬유 그룹과 방향 이 세 가지로 구별됩니다 1) 밑으로는 장골릉과 장요인대 (iliolumbar ligament)에 부착하고 2) 위로는 12번째 늑골에 부착하는 장늑 섬유(iliocostal fibers)는 거의 수직선 상에 있습니다. 밑으로는 동일한 장골 부착부위에 부착하고 위로는 1, 2, 3, 4번 요추의 횡돌기에 부착하는 장요 섬유(iliolumbar.. 2023. 4. 19.